Coroana dentara din portelan plin, cu suport de aur sau zirconiu si coroana dentara din zirconiu plin

Portelanul si zirconiu sunt materialele vedeta ale restaurarilor dentare contemporane, loc castigat datorita imbinarii capacitatii de infrumusetare, rezistentei si durabilitatii lor.

Pentru a va ajuta sa alegeti varianta optima pentru dvs., va prezentam avantajele si dezavantajele principalelor materiale utilizate la realizarea coroanelor si puntilor dentare. Decizia finala o veti lua impreuna cu dentistul dvs. care intelege cel mai bine aplicabilitatea fiecarei solutii in cazul dvs.

Coroana dentara din portelan plin

Timp de multi ani, restaurarile dentare din portelan plin au fost considerate cele mai realiste si naturale alternative ale dintilor naturali. Ele sunt extrem de frumoase si cea mai buna alegere pentru un rezultat estetic impecabil. Portelanul nu este un bun conductor termic, astfel incat sensibilitatea la alimente calde si reci, in timpul perioadei de plasare initiala, este adesea redusa. Cu toate acestea, coroanele din portelan plin nu sunt intotdeauna cea mai buna alegere pentru fiecare tip de dinte.

Portelanul este rezistent si fragil in acelasi timp, la fel ca si o coaja unui ou. Portelanul este mai dur decat smaltul natural al dintilor, astfel incat acesta poate deteriora dintii naturali opusi, in special la pacientii care strang sau scrasnesc din dinti in mod obisnuit. Totusi, portelanul este fragil si se poate fractura usor atunci cand este prea subtire sau cand este in mod obisnuit flexat prin fortele create de inclestarea si scasnire.

Pentru a preveni fracturarea portelanului in strat subtire, o coroana din portelan plin trebuie sa fie mai groasa in toate zonele in comparatie cu o coroana din aur, a carei rezistenta poate fi asigurata si la o grosime mica. Acest lucru inseamna ca o mai mare parte din structura dentara sanatoasa ar trebui eliminata pentru a permite coroanei din portelan sa fie suficient de groasa pentru a asigura rezistenta si durabilitate. In plus, coroana din portelan plin se prinde diferit fata de o coroana din aur, cimenturile ionomere de sticla nu mai pot fi utilizate in acest caz. Unii pacienti sunt mai sensibili la aceste proceduri de prindere si pot experimenta o sensibilitate extinsa a dintilor in timpul perioadei initiale de amplasare.

Avantajele unei coroane dentare din portelan plin sunt:

• rezultatul estetic cel mai frumos si realist;
• reducerea sensibilitatii la cald si rece, deoarece nu este un bun conductor termic;
• absenta reactivitatii prezente in cazul coroanelor metalice si care afecteaza pacientii cu sensibilitate la metal.

Coroana dentara din portelan este cea mai potrivita pentru dintii frontali sau oricare alt dinte atunci cand rezultatul cosmetic impecabil este principala preocupare.

Printre potentialele dezavantaje ale coroanelor dentare din portelan plin se numara:

• fracturarea mai usoara decat in cazul altor materiale;
• necesitatea eliminarii unei structuri dentare sanatoase mai mari decat in cazul coroanei din aur;
• poate deteriora dintii opusi.

Coroana dentara din portelan plin nu este solutia optima de restaurare in cazul:

• molarilor la pacientii care frecvent inclesteaza si scrasnesc din dinti;
• pacientilor cu o sensibilitate crescuta la tehnicile si materialele de prindere (testarea prealabila este recomandata);
• pacientilor care nu mai au suficienta structura dentara sanatoasa pentru a sustine grosimea restaurarii din portelan plin.

Coroana dentara din portelan pe suport de aur

Pana la evolutia recenta in utilizarea zirconiului ca baza pentru coroanele dentare din portelan, portelanul fuzionat pe coroane de aur a oferit cel mai bun compromis intre puterea si durabilitatea aurului si beneficiile cosmetice ale portelanului.

Portelanul fuzionat la coroana de aur este aplicat in straturi pe partea superioara a unei baze din aliaj de aur. Portelanul ofera un rezultat cosmetic frumos si natural, iar baza de aur permite utilizarea cimenturilor ionomerice de sticla si actioneaza ca o bariera protectoare pentru dinte, chiar si in cazul fracturarii portelanului. Totusi, in practica actuala, acesta modalitate de restaurare dentara a devenit din ce in ce mai putin folosita.

Un dezavantaj al acestui tip de restaurare il reprezinta faptul ca baza de aur cauzeaza opacizarea portelanului, facandu-l sa arate mai putin natural si realist decat portelanul plin sau portelanul fuzionat cu alte materiale, cum ar fi zirconiu. De asemenea, atunci cand este utilizat pentru dintii frontali, portelanul fuzionat la coroana de aur poate lasa sa se vada o margine de metal de culoare inchisa in zona de delimitare a gingiei. Pentru pacientii cu alergie sau sensibilitate la metal, orice coroana care contine o baza din aliaj metalic nu poate fi cea mai buna alegere.

Portelanul fuzionat la coroane de aur este inca disponibil si este o optiune utila, in special pentru pacientii care au deja astfel de lucrari si isi doresc o solutie similara care sa nu fie in discordanta cu acestea.

Printre avantajele coroanelor dentare din portelan pe suport de aur se regasesc:

• rezistenta si durabilitatea mai mare decat a celor din portelan plin;
• efectul estetic mai frumos decat in cazul restaurarilor din aur plin;
• permite utilizarea cimenturilor ionomere de sticla, care sunt adesea mai „prietenoase” pentru pacient decat tehnicile de prindere ale portelanului;
• baza din aur protejeaza in continuare dintele, chiar daca portelanul se fractureaza.

Coroanele dentare din portelan pe suport de aur sunt solutia optima pentru:

• pacientii care au deja astfel de lucrari si vor sa obtina un efect estetic unitar;
• pacientii in cazul carora varianta coroanelor din portelan plin sau portelan fuzionat pe zirconiu nu este posibila, dar care isi doresc un rezultat cosmetic mai bun decat al coroanelor dentare din aur.

Printre potentialele dezavantaje ale coroanelor dentare din portelan pe suport de aur se numara:

• opacitatea cauzata portelanului de baza metalica, ceea ce il face sa aiba un aspect mai putin natural;
• margini de culoare mai inchisa ale bazei de metal pot fi uneori vizibile in zona gingiei;
• portiuni din portelan se pot desprinde de pe baza de aur;
• aurul este prelucrat ca si la bijuterii, prin topire si turnare, procedeu in care este posibil sa ramana pe margini micro-spatii goale, vulnerabile la degradare.

Coroana dentara din portelan pe substrat de aur nu este solutia optima de restaurare in cazul:

• pacientilor cu alergii sau sensibilitate la metal;
• restaurarii dintilor frontali;
• restaurarea dintilor din spate in cazul pacientilor care inclesteaza si scrasnesc din dinti.

Coroana dentara din portelan pe suport de zirconiu si coroane dentare din zirconiu plin

Dioxidul de zirconiu este un oxid alb cristalin obtinut din metalul zirconiu, care este studiat de mai multi ani si utilizat in producerea diverselor tipuri de ceramica, inclusiv pentru restaurari dentare.

Zirconiu este o baza ideala pentru portelan, deoarece procesul de lipire intre zirconiu si portelan este mai puternic decat cel dintre portelan si aur, ceea ce face mai putin probabila desprinderea portelanului de pe o baza din zirconiu. Zirconiu poate fi colorat pentru a se potrivi dintilor naturali si este translucid, favorizand astfel aspectul natural creat de portelan, care in cazul coroanei cu baza de aur era opacizat.

Zirconiu, in esenta, provine din metal ceea ce ii confera unele avantaje dar si dezavantaje. Cimenturile ionomere de sticla sunt folosite cu succes in lipirea coroanelor dentare pe baza de zirconiu, fiind un avantaj in cazul pacientilor care sunt sensibili la tehnicile de lipire ale portelanului. Chiar daca zirconiu nu este aproape niciodata reactiv in cavitatea bucala, unii pacienti cu sensibilitate extrem de ridicata la metal, ar trebui sa testeze reactivitatea inainte de a plasa o restaurare permanenta de zirconiu.

Avantajele utilizarii zirconiului pentru coroanele dentare:

• este rezistent si durabil ca si aurul, dar translucid, cu un rezultat final estetic foarte bun;
• permite utilizarea cimenturilor ionomere de sticla, care sunt adesea mai usor de tolerat de catre pacient decat tehnicile de unire ale coroanelor din portelan plin;
• este mai puternic decat portelanul, cu toate ca nu are acelasi rezultat cosmetic atractiv;
• portelanul fuzionat pe o baza de zirconiu este mai putin probabil sa se fractureze decat portelanul fuzionat pe aur;
• coroanele si bazele dentare din zirconiu sunt obtinute prin precedee coordonate digital, ceea ce face executia extrem de precisa;
• poate fi mai putin costisitor decat aurul sau coroanele pe baza de aur.

Coroanele dentare din portelan pe suport de zirconiu sunt solutia optima pentru restaurarile unde se doreste un efect estetic deosebit fara a se pierde din rezistenta si durabilitate.

Potentialele dezavantaje ale zirconiului in restaurarile dentare:

• nu este potrivit pentru restaurari partiale;
• se poate dovedi reactiv in cazul pacientilor cu sensibilitate extrema la metal.

Coroanele dentare pe baza de zirconiu sunt de evitat la pacientii cu alergii extreme la metal. Se recomanda testarea prealabila a gradului de sensibilitate.